Quel spécialiste aller voir pour une maladie Auto-immunes ?

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Les recommandations présentées dans cette fiche sont mises à jour le vendredi 27 août 2021, mais elles devront peut-être évoluer . Nous vous recommandons de consulter le site Web dédié du gouvernement : www.government.fr/info-coronavirus.

Pourquoi se faire vacciner contre la COVID-19 ?

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Suis-je éligible au vaccin contre la COVID-19 ?

Plus d’informations sur : https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus/vaccins

  • Oui, je suis plus à risque de contracter la COVID-19 grave :

Si je prends des corticostéroïdes à forte dose, prolongez ( ≥ 10 mg d’équivalent prednisone sur une longue période)

Ou si je prends des immunosuppresseurs ou du rituximab

  • Oui si j’ai une comorbidité associée  :

• obésité avec un indice de masse corporelle > 30 kg/m²

• diabète déséquilibré ou compliqué • antécédents d’hypertension compliquée, d’accident vasculaire cérébral, de maladie coronarienne, de chirurgie cardiaque, d’insuffisance cardiaque, de cirrhose, de maladie respiratoire, d’insuffisance rénale chronique, de cancer sous traitement. —> Dans ce cas, une troisième dose de vaccin à ARN peut vous être offerte dès septembre 2021.

  • Oui si je suis enceinte (le vaccin doit être administré au 1er trimestre).
  • Pour les patients du secteur FAI²R considérés comme très gravement immunodéprimés (patients sous traitement immunosuppresseur puissant comme le rituximab ou l’antimétabolite*), il est préférable, lorsque cela est possible, d’utiliser un vaccin à ARNm, selon un calendrier de 3 doses espacées de 4 semaines , avec un contrôle des anticorps 4 semaines plus tard, comme recommandé par le DGS. Une 4e dose peut être administrée 6 mois après la 3e dose. (https://urlz.fr/foxt).
  • Chez les patients atteints de COVID-19, il est recommandé de vacciner entre 2 et 6 mois après l’infection. Habituellement, une seule dose suffit, sauf chez les patients présentant une immunosuppression sévère (consultez votre médecin traitant). Dans ce cas, la vaccination doit être effectuée 2 mois après le début de l’infection par le SRAS-CoV-2 et selon un calendrier de deux doses espacé de 4 semaines. Consultez le document de la DGS à l’adresse suivante : https://urlz.fr/foxt.

*Parmi les antimétabolites, on peut citer l’azathioprine, le mycophénolate mofétil (type Cellcept ou Myfortic). En revanche, la prise hebdomadaire de méthotrexate n’entraîne généralement pas d’immunosuppression sévère. Les traitements immunosuppresseurs puissants peuvent également inclure le cyclophosphamide.

Si je suis à risque élevé de contracter un COVID-19 grave

  • Pas d’arrêt prématuré des traitements immunosuppresseurs ou immunomodulateurs ; les biothérapies , sauf en cas de signes d’infection (fièvre, toux, difficultés respiratoires, courbatures…) et uniquement sur avis médical du médecin traitant qui vous suit pour votre pathologie ou de votre médecin de famille.
  • Pas d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS : ibuprofène et autres), ni de corticostéroïdes pour traiter les crises fébriles ou infectieuses. Prendre du paracétamol.
  • Pas d’arrêt prématuré des corticostéroïdes (ou de la colchicine pour les maladies auto-inflammatoires).
  • Pas de plaquenil d’arrêt prématuré . Il n’a manifesté aucun intérêt pour le traitement des symptômes de la COVID-19, mais a montré tout son intérêt pour le traitement du lupus en particulier
  • .

Si vous partagez votre maison avec un proche dont l’état de santé est considéré comme fragile, vous devez respecter strictement les gestes barrières si vous présentez des signes d’infection . Pour toute question concernant votre travail environnement, nous vous invitons à consulter la section « Retour au travail » du site Web dédié du gouvernement via le lien ci-dessous : https://urlz.fr/e5MS.

Les personnes dites « vulnérables » peuvent obtenir une boîte de 50 masques chirurgicaux auprès de leur pharmacien sur présentation d’une ordonnance pendant 5 semaines.

Pour les personnes fragiles en contact avec un cas avéré d’infection par le SARS-CoV-2

  • Isolation à domicile 7 jours à compter de la date du dernier contact avec la personne touchée.
  • En cas de symptômes, subir un test.
    • Si le test de dépistage est positif  : poursuivre l’isolement à domicile de 7 à 10 jours selon la variante à partir de la date de l’échantillon à tester
    • Si le résultat est négatif  : levée de l’isolement mais maintien des gestes barrières, distanciation physique et port du masque
    • Si vous présentez des symptômes pendant 7 à 10 jours d’isolement, reportez-vous aux informations ci-dessous :

Pour les patients atteints de maladies auto-immunes/auto-inflammatoires dont les symptômes rappellent la COVID-19 (toux, fièvre, diarrhée, perte de l’odorat ou du goût…) , qu’ils soient vaccinés ou non

  • Isoler à la
  • Si vous êtes sous traitement aux stéroïdes maison , ne l’arrêtez pas
  • Si vous êtes sous immunosuppresseur/biothérapie/biomédecine , arrêtez temporairement votre traitement et contactez votre médecin spécialiste
  • Contactez votre médecin
  • Prenez rendez-vous pour vous faire tester le plus rapidement possible (vous avez la priorité)
  • Respectez les gestes barrières vis-à-vis de votre entourage immédiat et portez un masque chirurgical en présence d’autres personnes dans la même pièce pendant au moins 7 jours
  • Surveillez votre température pendant au moins 7 jours Dans la mesure du possible, dormez séparément. Les parties communes, telles que les salles de bains, si partagés, doivent respecter des mesures d’hygiène rigoureuses, nettoyés et désinfectés fréquemment (eau de Javel). Ne partagez pas de serviettes et de produits d’hygiène.
  • possible Si , dormez séparément. Les parties communes, telles que les salles de bains, si elles sont partagées, doivent respecter des mesures d’hygiène rigoureuses, qui sont nettoyées et désinfectées fréquemment (eau de Javel). Ne partagez pas de serviettes et de produits d’hygiène.
  • Évitez de toucher les poignées, les interrupteurs et les surfaces planes, nettoyez et désinfectez fréquemment (eau de Javel) pour protéger les personnes autour de vous
  • Évent plusieurs fois par jour maison/appartement
  • Appelez le 15 uniquement si vous présentez des symptômes graves , une gêne respiratoire ou une gêne respiratoire ou si vous n’êtes pas en mesure de contacter votre médecin.
  • Si, après 7 jours , il n’y a plus de fièvre, l’isolement peut être levé. Si ce n’est pas le cas, contactez de nouveau votre médecin (rester isolé jusqu’à 48 heures après la disparition de la fièvre)
  • La reprise de votre Le traitement immunosuppresseur/biologique/biomédecine doit généralement être effectué 2 à 3 semaines après la fin des symptômes et sur recommandation de votre médecin spécialiste
  • .

Vous avez des questions sur le coronavirus ?

www.govern.com/info-coronavirus ou numéro d’information gratuit 0 800 130 000

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Informations fournies par le secteur de la santé des maladies auto-immunes et auto-inflammatoires rares financé et géré par le ministère de la Santé www.fai2r.org